Язвенная болезнь — это заболевание, при котором в двенадцатиперстной кишке или стенке желудка образуется дефект слизистой оболочки. Болезнь диагностируют у детей и взрослых. У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин. Лечение язвы желудка в Москве проводят врачи Медицинского центра доктора Александровского.
Периоды обострения язвенной болезни сменяются ремиссией. Размеры язв могут быть разными — от 3-5 мм до 3 см и более. Для устранения признаков заболевания необходим комплексный подход и правильно выбранная тактика лечения.
Причина развития большинства язв — проникновение в желудок бактерии Helicobacter pylori или прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Лекарственные средства и инфекция, а также некоторые другие причины нарушают баланс между защитными свойствами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и агрессией желудочного содержимого, повышают ее чувствительность к кислотам.
| Фактор риска | Роль в возникновении болезни |
| Курение | Табачный дым и токсичные вещества в сигаретах усиливают выработку желудочной кислоты, замедляют заживление язв. У курящих людей выше риск развития язвы при наличии инфекции H. pylori |
| Возраст | Мужчины и женщины старше 60 лет находятся в группе риска, что связано с сопутствующими заболеваниями, частым приемом лекарств с потенциальным повреждающим действием на слизистую органов ЖКТ и наличием атеросклероза (формированием холестериновых бляшек на стенках артерий). |
| Лекарства | Длительный прием или прием в высоких дозах препаратов для облегчения боли\снижения температуры тела (группа НПВС) повышают риск эрозивно-язвенных поражений желудка. К НПВС относят множество распространенных лекарств, например, кеторолак, ибупрофен, диклофенак, аспирин, напроксен и др. Если необходим продолжительный прием подобных лекарств, нужно проконсультироваться с врачом. |
| Злоупотребление алкоголем | Этиловый спирт напрямую не вызывает язвенную болезнь, однако может ухудшать симптомы уже существующей язвы и снижать эффективность лечения. Некоторые схемы лечения язвы не совместимы с приемом алкоголя |
| Стресс | Острые, часто угрожаемые желудочно-кишечным кровотечением, «шоковые» язвы возникают в ответ на стресс. Например при обширных ожогах, после черепно-мозговых травм, обширных операций, при ухудшении тяжелых заболеваний (хроническая болезнь почек или печеночная недостаточность). Эмоциональный хронический стресс в качестве самостоятельной причины в настоящее время не рассматривается, но может сопутствовать заболеванию и усиливать влияние других факторов на его развитие и лечение. |
Распространенный миф о «погрешностях» в питании и влиянии острых, соленых, жареных и др. продуктов на развитие язвы развенчан. Пищевые продукты, нерегулярное питание не могут быть причиной появления язвы. Определенные продукты могут раздражать уже существующую язву, в таком случае соблюдение диеты во время лечения может облегчить симптомы.
Клиническая картина язвы желудка и 12-перстной кишки зависит от места ее образования, возраста пациента, общего состояния здоровья. У одних больных признаки ярко выраженные, у других их может не быть совсем.
Болевой синдром в верхней части живота (эпигастрии) — самое частое проявление заболевания. Боль чаще всего возникает ночью или натощак, может уменьшаться после приема пищи. Из эпигастрия боль может распространяться в левую половину грудной клетки и грудной или поясничный отдел позвоночника.
Среди других проявлений болезни:
Большую опасность для здоровья человека представляет бессимптомная форма язвенной болезни, которая может приводить к серьезным осложнениям без наличия предыдущих симптомов.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных
Обследование больного проводит гастроэнтеролог. Во время осмотра врач собирает анамнез, анализирует жалобы пациента, уточняет характер появления признаков, особенности течения болезни. Для подтверждения диагноза гастроэнтеролог назначает дополнительные исследования.
| Метод исследования | Эффективность |
| ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) | ЭГДC — осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки изнутри при помощи эндоскопа. Позволяет врачам выявить язвенный дефект, определить его форму, размеры, глубину, место образования и вероятную причину. Если необходимо, во время исследования эндоскопист берет биопсию (извлекает небольшой образец тканей желудка, двенадцатиперстной кишки для дальнейшего исследования). Если необходимо, во время процедуры возможна остановка язвенного кровотечения. |
| Определение H. pylori | Чтобы обнаружить инфекцию врачи проводят 13С-уреазный дыхательный тест, определение антигена Helicobacter pylori в каловых массах, забор биоптата из желудка во время ЭГДС, в некоторых случаях выполняют серологические тесты на содержание в крови антител IgG к бактерии. |
| Общий анализ крови | Для того чтобы исключить анемию из-за скрытых язвенных кровотечений в общем (клиническом) анализе крови определяют уровень гемоглобина и гематокрита. Но изменения наблюдаются не всегда. |
| Определение уровня сывороточного гастрина в крови | Гастрин — это гормон, который активизирует выработку соляной кислоты в желудке. Его содержание может быть повышено из-за редкой гастрин-продуцирующей опухоли (гастринома). Гастринома обычно расположена в поджелудочной железе. Избыточное образование кислоты вызывает состояние под названием синдром Золлингера-Эллисона с образованием язв в желудке, двенадцатиперстной и тощей кишке, реже в пищеводе. |
| Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки и желудка | В случае невозможности выполнения ЭГДС гастроэнтеролог назначает рентген с контрастным веществом, который помогает выявить дефект слизистой оболочки, определить его локализацию. Этот метод диагностики язвенной болезни используется редко, так как можно не увидеть небольшие дефекты. |
Важное значение на этапе диагностики заболевания — исключение онкологического поражения желудка, в особенности у женщин и мужчин старше 45 лет.
У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки H. pylori выявляют около 80% случаев, у больных с язвой желудка — около 60%. После уничтожения инфекции повторное появление симптомов болезни наблюдается очень редко.
Лечение язвенной болезни назначает гастроэнтеролог на основании результатов обследования. Больным рекомендуют исключить факторы риска — отказаться от курения и алкоголя, при возможности избегать приема НПВС, скорректировать диету в случае индивидуальной реакции организма на пищу. Для устранения причины и симптомов заболевания гастроэнтеролог назначает следующее лечение язвенной болезни:
Желудочно-кишечные кровотечения — распространенное осложнение болезни (у 15-20% пациентов), с которым сталкиваются больные язвой. Опасность симптома заключается в том, что человек может ничего не ощущать и не сразу заметить изменения. Может появляться рвота содержимым типа «кофейной гущи», кровотечение также может проявиться черным дегтеобразным стулом (мелена). При отсутствии лечения ухудшается общее состояние, учащается пульс, появляется одышка, снижается давление, кожа становится бледной.
Другие осложнения:
При появлении осложнений пациенту может потребоваться операция.
Прогноз на выздоровление хороший. При своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача язва желудка 12-перстной заживает как правило в течение 2-3 недель. Для того чтобы избежать появления заболевания, нужно:
Язвенная болезнь желудка — это серьезное заболевание, которое важно вовремя выявить и начать лечить. При появлении симптомов не стоит откладывать визит к врачу. Запишитесь на прием в Медицинский центр доктора Александровского в Москве, пройдите комплексное обследование для выявления причины дискомфорта в животе.
Диагностику и лечение у нас выполняют квалифицированные гастроэнтерологи с опытом. К каждому пациенту специалисты применяют индивидуальный подход, изучают проблему в комплексе, назначают подходящее для конкретного случая лечение язвенной болезни желудка.
Колл-центр: (8:00–22:00)
Для связи по PR-вопросам: pr@fantasyclinic.ru
![Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/csru-sm.svg?171931744115305"})
![Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/csru.svg?171931744113704"})
Этот сайт использует cookie
![Женское здоровье]({"src":"\/upload\/uf\/d64\/8lkq2ocsmzz4896lhvabq8cohx9vb4gz\/icon-11.svg"}){kind=icon}
![Здоровое пищеварение (Gastro Care)]({"src":"\/upload\/uf\/2a6\/g5l8dtqwqieuikr7l7hpuaelh19sk3fd\/logo.svg"}){kind=logo}
![Здоровье кожи, волос и ногтей]({"src":"\/upload\/uf\/153\/wuu0ct2b1kamvg3b3gupz6ggyk27lk2y\/icon.svg"}){kind=icon}
![Здоровье нервной системы]({"src":"\/upload\/uf\/502\/7ulkk2ifvgz23k3uxlf1d0awk3m3rt8n\/icon-1.svg"}){kind=icon}
![Здоровье сердца]({"src":"\/upload\/uf\/cc3\/8r7ry53hqehjljiqd0zgvu3fhgyt95b6\/logo (2).svg"})
![Здоровье уха, горла и носа]({"src":"\/upload\/uf\/f49\/q7sb7892lus27m8oyn6mr54kcff3s3ki\/logo-1.svg"}){kind=logo}
![Здоровье эндокринной системы]({"src":"\/upload\/uf\/9e5\/nk3eye50pblifr2sh0pc93elnib4u1gs\/icon-4.svg"}){kind=icon}
![Лёгкое дыхание]({"src":"\/upload\/uf\/3eb\/mrocof63jos1dkwdg08ph0g8psuvzejl\/icon.svg"}){kind=icon}
![Психическое здоровье (Mental Well)]({"src":"\/upload\/uf\/ad0\/i5g2svqkyjexgpw3hvhilvlia172358r\/icon-2.svg"}){kind=icon}
![Свобода от аллергии]({"src":"\/upload\/uf\/59c\/ffr0knbnij6rojygg21v7ehlsqwu5w24\/icon-1.svg"}){kind=icon}
![Чернышов Петр Юрьевич]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/e15\/y8bme0wlncvsjlkux29i3b40dpf9sl2g\/9999_55_1\/\u0411\u0420\u042f \u041f\u0435\u0442\u0440 \u0427\u0435\u0440\u043d\u044b\u0448\u0435\u0432 \u041d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0430\u0442\u0440.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/e15\/y8bme0wlncvsjlkux29i3b40dpf9sl2g\/9999_110_1\/\u0411\u0420\u042f \u041f\u0435\u0442\u0440 \u0427\u0435\u0440\u043d\u044b\u0448\u0435\u0432 \u041d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0430\u0442\u0440.png"})
![Костюкевич Марина Валентиновна]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/722\/ro6q1l92nvxzywc5m82b2vidtzlq0z3m\/9999_55_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u044e\u043a\u0435\u0432\u0438\u0447 \u041c\u0430\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0412\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/722\/ro6q1l92nvxzywc5m82b2vidtzlq0z3m\/9999_110_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u044e\u043a\u0435\u0432\u0438\u0447 \u041c\u0430\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0412\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png"})
![Акулкина Лариса Анатольевна]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/c46\/y3qtjda0lqpowfvwpanpf004s02w1pur\/9999_55_1\/\u0410\u043a\u0443\u043b\u043a\u0438\u043d\u0430_\u041b\u0410_\u0444\u043e\u0442\u043e \u043a\u043e\u043f\u0438\u044f.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/c46\/y3qtjda0lqpowfvwpanpf004s02w1pur\/9999_110_1\/\u0410\u043a\u0443\u043b\u043a\u0438\u043d\u0430_\u041b\u0410_\u0444\u043e\u0442\u043e \u043a\u043e\u043f\u0438\u044f.png"})
.jpg "Когда нужно идти к проктологу")
.jpg "Синдром Жильбера: что это такое и насколько опасно?")
![Все статьи]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/blog.svg?17162833182431"})
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-vk.svg?17277785631585"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-rutube.svg?17277785632262"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-telegram.svg?17102447671045"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-camera.svg?17156960241331"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-youtube.svg?1710244767930"}){kind=icon}
![]({"src":"\/upload\/iblock\/91a\/u6h65h1r4lvomwasp4m4ytxytp2hkx1m\/store.svg"})
![]({"src":"\/upload\/iblock\/3cb\/l620v4n60h2avlk63rattu2t71so9wuq\/store_1.svg"})
![Рекомендации по профилактике гриппа и ОРВИ]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/virus.svg"})