![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/a4b\/qkaix1cxnni508qyh64fpb3cbnp4cy3n\/0_0_1\/event01.jpg"})
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/ca4\/72x84bwgrw44qeupcok4tvbvxqzq35r3\/0_0_1\/Frame 12132855.jpg"})
![]({"src":"\/upload\/content\/services\/service-default@1x.jpg?1741786507327710","src2x":"\/upload\/content\/services\/service-default@2x.jpg?17417865181068248"})
Боль в горле при глотании, температура, налет на миндалинах и слабость могут быть признаками тонзиллита. Он бывает вирусным, реже — бактериальным или грибковым. В быту тонзиллит часто называют ангиной, но точнее так говорить о бактериальном тонзиллите, который вызывают бактерии стрептококка.
Врачи Медцентра доктора Александровского лечат тонзиллит у взрослых: помогают определить причину воспаления, понять, нужен ли антибиотик, и подобрать терапию без лишних назначений.
Тонзиллит — это воспаление небных миндалин: скоплений лимфоидной ткани по бокам глотки. Миндалины участвуют в иммунной защите и первыми встречают вирусы, бактерии и другие раздражители, которые попадают в организм через рот и нос.
Чаще всего острый тонзиллит вызывают вирусы. Реже причиной становятся бактерии, прежде всего стрептококк группы А. Грибковый тонзиллит встречается редко и обычно связан с факторами риска, например иммунодефицитом, длительным приемом антибиотиков или использованием ингаляционных гормональных препаратов.
Болезнь может протекать в легкой форме, а может сильно нарушить самочувствие человека. У детей она встречается чаще, чем у взрослых.
Тонзиллит классифицируют по причине воспаления и по течению болезни. Это важно: от типа тонзиллита зависит, нужны ли антибиотики или достаточно симптоматического лечения.
Старые термины — катаральная, лакунарная, фолликулярная ангина — описывают внешний вид миндалин. Но для выбора лечения важнее понять причину воспаления: вирусная это инфекция, стрептококковый тонзиллит, грибковый процесс или хроническое воспаление.
![]({"src":"\/upload\/bei\/b99\/jpq271tccl1u9tym9sopbsrn7woxzfy1\/\u0422\u043e\u043d\u0437\u0438\u043b\u043b\u0438\u0442.jpg"})
В большинстве случаев острая форма тонзиллита имеет вирусную природу. Именно поэтому боль в горле часто приходит вместе с насморком, кашлем, заложенностью носа и общей разбитостью. Такой тонзиллит может развиться при обычной ОРВИ, аденовирусе, инфекции Эпштейна-Барр, цитомегаловирусе и других вирусных заболеваниях.
Бактериальный тонзиллит встречается значительно реже. Самый частый его виновник — стрептококк группы А. Чтобы точно определить, нужны ли антибиотики, врач может сделать быстрый тест или взять мазок из зева для лабораторного анализа.
Воспалению миндалин могут способствовать тесный контакт с заболевшим человеком, курение, сухой воздух, хронические болезни носа и околоносовых пазух, нарушение носового дыхания, а также стоматологические проблемы.
Хронический или рецидивирующий тонзиллит не всегда связан с «недолеченной ангиной». Причины могут быть разными: повторные инфекции, особенности строения миндалин, болезни носоглотки, рефлюкс и другие факторы.
Острый тонзиллит, вызванный стрептококком, обычно дает о себе знать высокой температурой, резкой болью при глотании, увеличением и болезненностью лимфоузлов на шее, а также гнойным налетом на миндалинах. При этом классических признаков простуды — насморка, кашля или осипшего голоса — чаще всего нет.Если причина вирусная, боль в горле часто сочетается с насморком, кашлем, охриплостью, покраснением глаз и общим недомоганием.Но по симптомам нельзя точно определить причину, поэтому терапевт или ЛОР-врач может провести экспресс-тест или взять мазок.
Хроническое воспаление миндалин проявляется по-другому, симптомы не такие выраженные, но длятся месяцами:
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных
Поставить диагноз может только врач — терапевт или отоларинголог (ЛОР). Сначала он спросит, как давно болит горло, поднималась ли температура и были ли ангины раньше. Затем посмотрит горло специальным зеркальцем или маленьким фонариком, оценит цвет миндалин, наличие на них гноя, налета или пробок. Также врач обязательно прощупает лимфоузлы под челюстью — при тонзиллите они часто увеличены и болезненны.
Если доктор уверен, что это симптомы вирусной инфекции, тест на стрептококк обычно не нужен. В таких случаях лечение направлено на облегчение боли и температуры.
Если доктор подозревает, что причина тонзиллита бактерия, во время приема специалист возьмет мазок с миндалин. Проводят тест на стрептококк группы А. Результат теста готов через несколько минут.
Лечение тонзиллита острой бактериальной формы начинают с антибиотиков, которые нужно принимать строго по схеме, обычно 7–10 дней. Нельзя бросать лечение тонзиллита, как только стало легче — состояние может ухудшиться.
В дополнение к антибиотикам назначают: питье, отдых и увлажнение воздуха. Пастилки, спреи и полоскания могут временно уменьшить боль, но не лечат причину инфекции.
При хроническом или рецидивирующем тонзиллите врач оценивает частоту обострений, тяжесть симптомов и влияние болезни на качество жизни. Промывание лакун может уменьшать дискомфорт при пробках, но не подходит как универсальная профилактика для всех.
Тонзиллэктомию — удаление миндалин — обсуждают при частых, тяжелых и документированных эпизодах, паратонзиллярном абсцессе, выраженном снижении качества жизни или других медицинских показаниях.
Большинство эпизодов тонзиллита проходит без осложнений. Но при тяжелом течении и стрептококковой ангине важно не пропустить опасные признаки и вовремя обратиться к врачу.
К гнойным осложнениям относится паратонзиллярный абсцесс — скопление гноя рядом с миндалиной. При нем боль часто становится односторонней, человеку трудно открыть рот, глотать слюну, голос меняется. В такой ситуации нужен срочный осмотр ЛОР-врача: лечение может включать антибиотики и, по показаниям, медицинское вмешательство — дренирование абсцесса.
Реже после стрептококковой инфекции возможны иммунные осложнения: ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит. Поэтому врач не назначает антибиотики всем подряд, но лечит подтвержденный или очень вероятный острый стрептококковый тонзиллит.
При хроническом или рецидивирующем тонзиллите основные проблемы — повторные эпизоды боли в горле, тонзиллолиты, неприятный запах изо рта, пропуски работы и снижение качества жизни.
Полностью предотвратить тонзиллит невозможно: вирусы и бактерии передаются при близком контакте с заболевшим человеком. Но можно снизить риск заражения и повторных обострений. Большую часть профилактики составляют простые ежедневные привычки. Что помогает защитить миндалины:
Если тонзиллит повторяется часто, профилактика начинается с осмотра ЛОР-врача в клинике. Врач уточнит причину обострений, оценит миндалины, носовое дыхание и сопутствующие факторы. Промывание лакун может быть полезно при пробках и дискомфорте, но не нужно всем подряд.
Тонзиллит успешно лечат, если вовремя обратиться к врачу. В Медцентре доктора Александровского в Москве врачи проводят комплексное обследование, выявляют причину тонзиллита и назначают лечение с доказанной эффективностью, чтобы избежать повторных проблем.
Да, это возможно. Острый тонзиллит вызывают вирусы или бактерии, которые легко переходят от больного к здоровому. Возбудители попадают в воздух с мельчайшими каплями слюны во время кашля, чихания или обычного разговора. Также заразиться можно через общую тарелку, кружку, полотенце или при поцелуе.
Человек становится заразным уже в первые дни болезни и остается опасным для окружающих, пока не спадет температура и не перестанет болеть горло.
При хроническом тонзиллите в стадии ремиссии человек обычно не заразен. Но как только начинается обострение, риск передачи инфекции снова появляется.
В большинстве случаев — да. Врачи всегда сначала назначают консервативное лечение, а к удалению миндалин прибегают, только если оно долго не помогает. Это происходит, когда обострения случаются 3–4 раза в год или чаще, когда болезнь дает осложнения на другие органы либо миндалины разрастаются настолько, что мешают нормально дышать и глотать.
Острый тонзиллит не означает, что иммунитет «упал». Это воспалительный ответ организма на вирус, бактерию или другой фактор. После болезни слабость может сохраняться несколько дней: организму нужно время на восстановление.
При хроническом или рецидивирующем тонзиллите важно не «поднимать иммунитет» БАДами, а найти причину повторных воспалений миндалин и подобрать лечение.
Колл-центр: (8:00–22:00)
Для обращений пациентов: brya@fantasyclinic.ru
Для СМИ и партнеров: pr@fantasyclinic.ru
![Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/csru-sm.svg?171931744115305"})
![Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/csru.svg?171931744113704"})
Этот сайт использует cookie. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на использование ваших cookie-файлов.
Дорогие пациенты!
Важно: Мы не передаем ваши номера телефонов третьим лицам — ни рекламным сервисам, ни другим клиникам. Никому и никогда!
В последнее время участились случаи парсинга (незаконного сбора номеров в обезличенном формате). Если вам звонят с неизвестного номера и предлагают медицинские услуги, это мошенники. Не передавайте данные и не соглашайтесь на запись.
С заботой о вас, Медицинский центр доктора Александровского
![Здоровое движение]({"src":"\/upload\/uf\/fb1\/oso8hs2povrqeqh07fmixkwq09aal2uo\/icon-zdorovoe-dvizhenie.svg"}){kind=icon}
![Центр лечения боли]({"src":"\/upload\/uf\/180\/1wnpgy65xbgoh7gl9plejpan9yiquupp\/nopain.svg"})
![Женское здоровье]({"src":"\/upload\/uf\/d64\/8lkq2ocsmzz4896lhvabq8cohx9vb4gz\/icon-11.svg"}){kind=icon}
![Здоровое пищеварение]({"src":"\/upload\/uf\/2a6\/g5l8dtqwqieuikr7l7hpuaelh19sk3fd\/logo.svg"}){kind=logo}
![Здоровье кожи, волос и ногтей]({"src":"\/upload\/uf\/153\/wuu0ct2b1kamvg3b3gupz6ggyk27lk2y\/icon.svg"}){kind=icon}
![Здоровье нервной системы]({"src":"\/upload\/uf\/502\/7ulkk2ifvgz23k3uxlf1d0awk3m3rt8n\/icon-1.svg"}){kind=icon}
![Здоровье сердца]({"src":"\/upload\/uf\/cc3\/8r7ry53hqehjljiqd0zgvu3fhgyt95b6\/logo (2).svg"})
![Здоровье уха, горла и носа]({"src":"\/upload\/uf\/f49\/q7sb7892lus27m8oyn6mr54kcff3s3ki\/logo-1.svg"}){kind=logo}
![Здоровье эндокринной системы]({"src":"\/upload\/uf\/9e5\/nk3eye50pblifr2sh0pc93elnib4u1gs\/icon-4.svg"}){kind=icon}
![Лёгкое дыхание]({"src":"\/upload\/uf\/3eb\/mrocof63jos1dkwdg08ph0g8psuvzejl\/icon.svg"}){kind=icon}
![Ментальное здоровье]({"src":"\/upload\/uf\/ad0\/i5g2svqkyjexgpw3hvhilvlia172358r\/icon-2.svg"}){kind=icon}
![Свобода от аллергии]({"src":"\/upload\/uf\/59c\/ffr0knbnij6rojygg21v7ehlsqwu5w24\/icon-1.svg"}){kind=icon}
.png)
![Колина Ирина Борисовна]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/9f0\/1enlxotlp7zgfrbg2gz3oxgpsq75utpx\/9999_55_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u043b\u0438\u043d\u0430 \u0418\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0411\u043e\u0440\u0438\u0441\u043e\u0432\u043d\u0430.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/9f0\/1enlxotlp7zgfrbg2gz3oxgpsq75utpx\/9999_110_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u043b\u0438\u043d\u0430 \u0418\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0411\u043e\u0440\u0438\u0441\u043e\u0432\u043d\u0430.png"})
![Чернышов Петр Юрьевич]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/e15\/y8bme0wlncvsjlkux29i3b40dpf9sl2g\/9999_55_1\/\u0411\u0420\u042f \u041f\u0435\u0442\u0440 \u0427\u0435\u0440\u043d\u044b\u0448\u0435\u0432 \u041d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0430\u0442\u0440.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/e15\/y8bme0wlncvsjlkux29i3b40dpf9sl2g\/9999_110_1\/\u0411\u0420\u042f \u041f\u0435\u0442\u0440 \u0427\u0435\u0440\u043d\u044b\u0448\u0435\u0432 \u041d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0430\u0442\u0440.png"})
![Костюкевич Марина Валентиновна]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/722\/ro6q1l92nvxzywc5m82b2vidtzlq0z3m\/9999_55_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u044e\u043a\u0435\u0432\u0438\u0447 \u041c\u0430\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0412\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/722\/ro6q1l92nvxzywc5m82b2vidtzlq0z3m\/9999_110_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u044e\u043a\u0435\u0432\u0438\u0447 \u041c\u0430\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0412\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png"})
![Все статьи]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/blog.svg?17162833182431"})
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-vk.svg?17277785631585"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-rutube.svg?17277785632262"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-telegram.svg?17102447671045"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-camera.svg?17156960241331"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-youtube.svg?1710244767930"}){kind=icon}
![]({"src":"\/upload\/iblock\/91a\/u6h65h1r4lvomwasp4m4ytxytp2hkx1m\/store.svg"})
![]({"src":"\/upload\/iblock\/3cb\/l620v4n60h2avlk63rattu2t71so9wuq\/store_1.svg"})
![Рекомендации по профилактике гриппа и ОРВИ]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/virus.svg"})