![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/a4b\/qkaix1cxnni508qyh64fpb3cbnp4cy3n\/0_0_1\/event01.jpg"})
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/ca4\/72x84bwgrw44qeupcok4tvbvxqzq35r3\/0_0_1\/Frame 12132855.jpg"})
![]({"src":"\/upload\/content\/services\/service-default@1x.jpg?1741786507327710","src2x":"\/upload\/content\/services\/service-default@2x.jpg?17417865181068248"})
В статье нашего эксперта по заболеваниям сердечно-сосудистой системы, кардиолога, кандидата медицинских наук Марины Костюкевич расскажем о достаточно новом направлении в медицине — кардиоонкологии.
Современные методы лечения онкологических заболеваний становятся всё более эффективными, но вместе с тем и агрессивными для организма. Особо уязвима сердечно-сосудистая система — некоторые химиопрепараты, таргетные средства, а также лучевая терапия вызывают побочные действия:
Кардиоонкология — специализированная область кардиологии, которая решает две основные задачи:
Благодаря кардиоонкологам пациенты получают не только шанс на лечение от рака, но и возможность сохранить качество жизни, избежав тяжелых последствий для сердечно-сосудистой системы.
Кардиоонколог — это кардиолог, который имеет опыт ведения и лечения пациентов с онкологическими заболеваниями, а также тесного взаимодействия с онкологами. Некоторые очень эффективные методы лечения рака, например химиотерапия, таргетная терапия, лучевая терапия, могут оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему.
Основная цель кардиолога, специализирующегося в области кардиоонкологии — обеспечить максимально эффективное лечение онкологического заболевания и при этом минимизировать возможное влияние на сердце.
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/e13\/fslm9h5egjmkos2p59bw7jr7kqaec64d\/300_9999_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u043e\u0432 \u0410\u043d\u0434\u0440\u0435\u0439 \u041f\u0435\u0442\u0440\u043e\u0432\u0438\u0447.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/e13\/fslm9h5egjmkos2p59bw7jr7kqaec64d\/600_9999_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u043e\u0432 \u0410\u043d\u0434\u0440\u0435\u0439 \u041f\u0435\u0442\u0440\u043e\u0432\u0438\u0447.png"})
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/280\/sa0ne16qfnkutx8d8l24627jeav5lerp\/300_9999_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u044e\u043a\u0435\u0432\u0438\u0447 \u041c\u0430\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0412\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/280\/sa0ne16qfnkutx8d8l24627jeav5lerp\/600_9999_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u044e\u043a\u0435\u0432\u0438\u0447 \u041c\u0430\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0412\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png"})
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/43f\/cdyinf7e7t3ldnblpzqbdrj3sfxio3fp\/300_9999_1\/\u0411\u0420\u042f \u041b\u0435\u0441\u043a\u043e\u0432 \u0414\u0438\u043c\u0438\u0442\u0440\u0438\u0439 \u0412\u043b\u0430\u0434\u0438\u043c\u0438\u0440\u043e\u0432\u0438\u0447 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/43f\/cdyinf7e7t3ldnblpzqbdrj3sfxio3fp\/600_9999_1\/\u0411\u0420\u042f \u041b\u0435\u0441\u043a\u043e\u0432 \u0414\u0438\u043c\u0438\u0442\u0440\u0438\u0439 \u0412\u043b\u0430\u0434\u0438\u043c\u0438\u0440\u043e\u0432\u0438\u0447 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png"})
Текущие клинические рекомендации по кардиоонкологии Европейского общества кардиологии ставят перед кардиологами несколько задач:
Данный этап подразумевает первичную встречу с кардиологом, сбор анамнеза, осмотр и базовое кардиологическое обследование, которое направлено на объективную оценку состояния сердечно-сосудистой системы и уточнение индивидуальных рисков возможных осложнений на фоне запланированного лечения по поводу онкологического заболевания.
Риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы может зависеть от типа и стадии рака, применяемых препаратов, их доз, а также сопутствующих заболеваний.
С учетом рассчитанного риска кардиолог составляет индивидуальный план наблюдения. Протоколы наблюдения различаются в зависимости от того лечения, которое получает онкологический пациент. Зачастую для оценки кардиотоксичности необходимо проведение повторной ЭКГ, эхокардиографии, оценки специфических маркеров в крови — натрийуретического пептида (NT-pro-BNP) и тропонина I и некоторых других исследований.
При необходимости кардиолог может назначить те или иные препараты, которые с доказанной эффективностью способны снижать риск осложнений со стороны сердца на протяжении лечения онкологического заболевания.
В ряде случаев возникает необходимость проведения т. н. междисциплинарного консилиума с участием врачей нескольких специальностей для решения вопроса о возможности продолжения лечения.
Кардиотоксичность в отдаленном периоде через месяцы и даже годы после пройденного курса лечения онкологического заболевания не является редкостью. Оценка риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в отдаленном периоде проводится после завершения курса лечения. Основной задачей является выявление категории людей, которые будут нуждаться в более тщательном и длительном наблюдении после первых 12 месяцев с момента завершения лечения рака. Существуют методы лечения онкологических заболеваний, например химиотерапия на основе антрациклинов, лучевая терапия с сердцем в зоне облучения, которые несут крайне высокий риск осложнений в отдаленном периоде, даже через 5-10 лет.
Записаться на прием к кардиологу, ведущему прием онкологических пациентов, стоит, если:
Кардиолог поможет защитить ваше сердце — до, во время и после лечения онкологического заболевания.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных
Ждем вас на консультации в нашем медицинском центре! Только у нас:
По материалам:
A.R Lyon et al. 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology
Колл-центр: (8:00–22:00)
Для обращений пациентов: brya@fantasyclinic.ru
Для СМИ и партнеров: pr@fantasyclinic.ru
![Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/csru-sm.svg?171931744115305"})
![Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/csru.svg?171931744113704"})
Этот сайт использует cookie. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на использование ваших cookie-файлов.
Дорогие пациенты!
Важно: Мы не передаем ваши номера телефонов третьим лицам — ни рекламным сервисам, ни другим клиникам. Никому и никогда!
В последнее время участились случаи парсинга (незаконного сбора номеров в обезличенном формате). Если вам звонят с неизвестного номера и предлагают медицинские услуги, это мошенники. Не передавайте данные и не соглашайтесь на запись.
С заботой о вас, Медицинский центр доктора Александровского
![Здоровое движение]({"src":"\/upload\/uf\/fb1\/oso8hs2povrqeqh07fmixkwq09aal2uo\/icon-zdorovoe-dvizhenie.svg"}){kind=icon}
![Женское здоровье]({"src":"\/upload\/uf\/d64\/8lkq2ocsmzz4896lhvabq8cohx9vb4gz\/icon-11.svg"}){kind=icon}
![Здоровое пищеварение]({"src":"\/upload\/uf\/2a6\/g5l8dtqwqieuikr7l7hpuaelh19sk3fd\/logo.svg"}){kind=logo}
![Здоровье кожи, волос и ногтей]({"src":"\/upload\/uf\/153\/wuu0ct2b1kamvg3b3gupz6ggyk27lk2y\/icon.svg"}){kind=icon}
![Здоровье нервной системы]({"src":"\/upload\/uf\/502\/7ulkk2ifvgz23k3uxlf1d0awk3m3rt8n\/icon-1.svg"}){kind=icon}
![Здоровье сердца]({"src":"\/upload\/uf\/cc3\/8r7ry53hqehjljiqd0zgvu3fhgyt95b6\/logo (2).svg"})
![Здоровье уха, горла и носа]({"src":"\/upload\/uf\/f49\/q7sb7892lus27m8oyn6mr54kcff3s3ki\/logo-1.svg"}){kind=logo}
![Здоровье эндокринной системы]({"src":"\/upload\/uf\/9e5\/nk3eye50pblifr2sh0pc93elnib4u1gs\/icon-4.svg"}){kind=icon}
![Лёгкое дыхание]({"src":"\/upload\/uf\/3eb\/mrocof63jos1dkwdg08ph0g8psuvzejl\/icon.svg"}){kind=icon}
![Ментальное здоровье]({"src":"\/upload\/uf\/ad0\/i5g2svqkyjexgpw3hvhilvlia172358r\/icon-2.svg"}){kind=icon}
![Свобода от аллергии]({"src":"\/upload\/uf\/59c\/ffr0knbnij6rojygg21v7ehlsqwu5w24\/icon-1.svg"}){kind=icon}
![Колина Ирина Борисовна]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/9f0\/1enlxotlp7zgfrbg2gz3oxgpsq75utpx\/9999_55_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u043b\u0438\u043d\u0430 \u0418\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0411\u043e\u0440\u0438\u0441\u043e\u0432\u043d\u0430.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/9f0\/1enlxotlp7zgfrbg2gz3oxgpsq75utpx\/9999_110_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u043b\u0438\u043d\u0430 \u0418\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0411\u043e\u0440\u0438\u0441\u043e\u0432\u043d\u0430.png"})
![Чернышов Петр Юрьевич]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/e15\/y8bme0wlncvsjlkux29i3b40dpf9sl2g\/9999_55_1\/\u0411\u0420\u042f \u041f\u0435\u0442\u0440 \u0427\u0435\u0440\u043d\u044b\u0448\u0435\u0432 \u041d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0430\u0442\u0440.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/e15\/y8bme0wlncvsjlkux29i3b40dpf9sl2g\/9999_110_1\/\u0411\u0420\u042f \u041f\u0435\u0442\u0440 \u0427\u0435\u0440\u043d\u044b\u0448\u0435\u0432 \u041d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0430\u0442\u0440.png"})
![Костюкевич Марина Валентиновна]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/722\/ro6q1l92nvxzywc5m82b2vidtzlq0z3m\/9999_55_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u044e\u043a\u0435\u0432\u0438\u0447 \u041c\u0430\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0412\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/722\/ro6q1l92nvxzywc5m82b2vidtzlq0z3m\/9999_110_1\/\u0411\u0420\u042f \u041a\u043e\u0441\u0442\u044e\u043a\u0435\u0432\u0438\u0447 \u041c\u0430\u0440\u0438\u043d\u0430 \u0412\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433.png"})
![Все статьи]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/blog.svg?17162833182431"})
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-vk.svg?17277785631585"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-rutube.svg?17277785632262"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-telegram.svg?17102447671045"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-camera.svg?17156960241331"}){kind=icon}
![icon]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/icon-youtube.svg?1710244767930"}){kind=icon}
![]({"src":"\/upload\/iblock\/91a\/u6h65h1r4lvomwasp4m4ytxytp2hkx1m\/store.svg"})
![]({"src":"\/upload\/iblock\/3cb\/l620v4n60h2avlk63rattu2t71so9wuq\/store_1.svg"})
![Рекомендации по профилактике гриппа и ОРВИ]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/virus.svg"})