Главная причина, по которой развивается неалкогольная жировая болезнь печени — избыток энергии, которую организм не успевает расходовать. Избыточное питание, недостаток движения, ожирение — все это ведет к тому, что жир начинает откладываться не только в жировой ткани, но и в печени.
На развитие заболевания сильно влияет метаболическое состояние человека. Особенно часто болезнь сопровождает сахарный диабет 2 типа, повышенное давление, нарушение липидного обмена. Иногда изменения в печени появляются даже у людей с нормальным весом — если есть другие метаболические факторы риска.
Риск выше у тех, кто употребляет пищу с избытком калорий и низкой пищевой ценностью, особенно если это сопровождается малоподвижным образом жизни. В отдельных случаях важны и генетические особенности — но у большинства людей причины связаны именно с образом жизни и рационом.
Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых может протекать в разных формах. Самая легкая — это простая жировая инфильтрация, или стеатоз: жир накапливается в клетках печени, но при этом отсутствует воспаление и повреждение клеток. Такая форма часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, например, при УЗИ.
Если воспаление все же развивается, состояние переходит в более серьезную форму — метаболически-ассоциированный стеатогепатит. Здесь уже есть повреждение клеток печени, и начинается развитие фиброза — рубцовой ткани. Это спустя длительное время может привести к циррозу и даже раку печени, особенно если вовремя не начать терапию.
С 2023 года эксперты применяют новую терминологию: вместо неалкогольной жировой болезни печени теперь используется метаболически-ассоциированное стеатотическое заболевание печени. Это название лучше отражает суть болезни — ее связь с нарушениями обмена веществ.
У большинства пациентов неалкогольная жировая болезнь печени долгое время никак себя не проявляет. Это и делает заболевание коварным — человек может не подозревать о проблеме до тех пор, пока изменения в печени не станут значительными.
Когда появляются симптомы, они чаще всего неспецифические. Пациенты жалуются на усталость, тяжесть или дискомфорт в правом подреберье, иногда — на вздутие живота. Некоторые замечают снижение работоспособности и общее недомогание. Эти проявления легко спутать с другими состояниями, поэтому так важна своевременная диагностика.
В редких случаях, когда болезнь уже перешла в более серьезную форму, могут возникнуть признаки цирроза печени: пожелтение кожи, отеки, увеличение живота из-за жидкости (асцит). Но такие ситуации говорят о запущенном процессе и требуют срочного лечения.
Ранняя диагностика позволяет выявить заболевание до появления симптомов — и предотвратить развитие осложнений.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных
Диагноз неалкогольной жировой болезни печени обычно ставится не сразу — ведь симптомы, если и есть, то очень расплывчатые. Чаще всего все начинается с подозрения: врач видит повышенные ферменты печени в анализах или изменения на УЗИ. Дальше требуется уточнение.
Основной метод — ультразвуковое исследование печени. Оно позволяет увидеть, есть ли жировые отложения. Но чтобы оценить, насколько далеко зашла болезнь, этого недостаточно. Важно понять, есть ли воспаление или фиброз.
Для этого применяют неинвазивные методы: анализы крови (например, индекс FIB-4), эластографию (оценка жесткости печени), иногда — МРТ. Эти методы помогают избежать биопсии, которая нужна только в сложных или спорных случаях.
Также врач обязательно проверяет наличие метаболических нарушений — диабета, избытка холестерина, ожирения. Без этого диагностика неалкогольной жировой болезни печени будет неполной: важно не только подтвердить жировой гепатоз, но и понять, почему он возник.
Самое важное в лечении — не волшебная таблетка, а комплексный подход, направленный на устранение причин. Главная цель — снижение массы тела и коррекция метаболических нарушений. Даже уменьшение веса на 5–10% уже помогает снизить количество жира в печени и остановить прогрессирование заболевания.
Врач обязательно поможет подобрать подходящий рацион — без строгих запретов, но с акцентом на умеренное употребление сбалансированной, качественной пищи. Важна и физическая активность: она улучшает чувствительность к инсулину и помогает печени «разгрузиться».
Если у пациента есть сопутствующие состояния — диабет, гипертония, высокий холестерин — важно правильно подобрать терапию. Современные препараты, такие как семаглутид или тирзепатид (при наличии показаний), могут помогать и при неалкогольной жировой болезни печени.
В тяжелых случаях (например, при фиброзе) лечение жировой болезни печени у женщин и мужчин может включать специализированные медикаменты, такие как ресметиром. Но пока они доступны не везде и подбираются строго индивидуально.
А вот чего точно не нужно — бояться похода в медицинский центр, врачей или лечения. Мы поможем разобраться, что происходит, и вместе найдем безопасное и научно обоснованное решение.
Неалкогольная жировая болезнь печени — это не приговор. Это сигнал: организму нужна забота. При правильном подходе — с вниманием к питанию, движению, лечению — можно остановить развитие болезни и вернуть печени здоровье.
Главное — не откладывать визит к врачу. Чем раньше начата терапия, тем выше шанс обойтись без осложнений. В нашем центре мы подбираем решения с опорой на доказательную медицину — спокойно, понятно и по делу.
Колл-центр: (8:00–22:00)
Для связи по PR-вопросам: pr@fantasyclinic.ru
Этот сайт использует cookie