Оперативная гинекология

Если гинекологическое вмешательство действительно показано, важно точно определить его объем и выбрать подходящий метод.

В клинике проводят гистероскопические вмешательства, операции на шейке матки, вульве и влагалище, а также интимную и реконструктивную пластику. План лечения составляет оперирующий гинеколог после консультации и оценки обследований. 



Когда рекомендуется обратиться к оперирующему гинекологу

Консультация может понадобиться при полипах эндометрия и цервикального канала, субмукозных узлах миомы, внутриматочных синехиях, изменениях шейки матки, образованиях вульвы и влагалища, а также при некоторых реконструктивных и эстетических запросах.

При гиперплазии эндометрия, аденомиозе или бесплодии врач отдельно оценивает, нужна ли гистероскопия как часть диагностики. Сам диагноз еще не означает, что операция обязательна. 

Консультация оперирующего гинеколога

На приеме врач уточняет жалобы и анамнез, изучает результаты уже выполненных обследований и проводит осмотр. Важно обсудить перенесенные операции, принимаемые лекарства, аллергии и планы беременности — все это может влиять на выбор вмешательства. 

Если данных недостаточно, врач назначает дополнительные исследования по показаниям. После этого обсуждаются возможные варианты лечения, объем операции, обезболивание и дальнейшие шаги.

На консультацию полезно взять результаты УЗИ, предыдущие заключения и выписки, если они есть. Но отсутствие готового УЗИ не мешает записаться на прием. 

Вам нужна помощь гинеколога? Запишитесь на прием!

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

Какие операции и процедуры мы проводим

В отделении выполняют внутриматочные вмешательства, операции на шейке матки, вульве и влагалище, а также интимную и реконструктивную пластику. Для каждой процедуры показания и объем определяют индивидуально. 

Гистероскопические процедуры позволяют работать непосредственно с полостью матки под визуальным контролем. В зависимости от клинической задачи врач может ограничиться осмотром, удалить внутриматочное образование, рассечь синехии или получить ткань для последующего исследования. 

В клинике выполняют:

  • Офисную гистероскопию — для осмотра полости матки
  • Удаление полипов эндометрия под гистероскопическим контролем
  • Удаление полипов цервикального канала
  • Гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием при гиперплазии эндометрия — когда важно оценить состояние эндометрия и получить материал для гистологического исследования
  • Диагностическую гистероскопию с РДВ при аденомиозе — для оценки полости матки и возможных сопутствующих изменений эндометрия
  • Гистерорезектоскопию при внутриматочных синехиях, в том числе при синдроме Ашермана
  • Гистероскопическую миомэктомию при субмукозных узлах, если характеристики узла позволяют выполнить такое вмешательство
  • Диагностическую гистероскопию с РДВ при бесплодии — по показаниям, когда необходимо исключить или уточнить внутриматочную патологию
  • Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки как самостоятельную процедуру 
Важно, что гистероскопия и РДВ решают разные задачи. Гистероскопия дает врачу возможность увидеть полость матки изнутри, а при РДВ получают ткань из цервикального канала и полости матки для дальнейшего исследования. В некоторых клинических ситуациях эти методы сочетают в рамках одного вмешательства.  

Если во время операции удаляют ткань, материал направляют на гистологию. Результат исследования может быть важен для дальнейшего наблюдения и выбора следующего этапа лечения.

В клинике проводят два вида вмешательств на шейке матки — конизацию и эксцизию. Их выполняют по результатам обследования, когда нужно удалить измененный участок ткани и направить материал на гистологическое исследование. 

Конизация шейки матки предполагает удаление конусовидного участка ткани.Эксцизия шейки матки — иссечение измененной зоны в объеме, который определяет врач.

Тактика зависит от результатов цитологии, кольпоскопии и других исследований. После вмешательства дальнейшее наблюдение строят с учетом гистологического заключения. 

В отделении выполняют:

  • Удаление полипов и кист влагалища
  • Удаление полипов и кист вульвы
  • Удаление множественных кондилом вульвы и влагалища под седацией 

Перед процедурой врач оценивает локализацию и характер образования и определяет необходимый объем вмешательства. Если изменения требуют дополнительной диагностики или консультации другого специалиста, дальнейшую тактику обсуждают отдельно.

Удаление кондилом помогает убрать сами образования, но не означает автоматического устранения ВПЧ-инфекции. 

К этому направлению относятся:

  • Краткосрочная гименопластика
  • Долгосрочная гименопластика
  • Лабиопластика
  • Хирургическая дефлорация
  • Пластика задней спайки влагалища при рубцовой деформации 

Перед вмешательством врач уточняет, какую задачу нужно решить — функциональную, реконструктивную или эстетическую. Объем процедуры и ожидаемый результат обсуждаются индивидуально, без универсальных обещаний изменения чувствительности или качества сексуальной жизни. 

В отделении также проводят процедуры, которые не относятся к гистероскопии:

  • Нитевой лифтинг промежности
  • Коррекцию объема больших половых губ филлерами гиалуроновой кислоты 

Объем и зона коррекции определяются на консультации после осмотра и обсуждения ожидаемого результата.

Лечащие врачи
Акушер-гинеколог
Акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики

Гистероскопия и другие вмешательства в отделении

Несколько процедур могут относиться к одной анатомической зоне, но решать совершенно разные задачи. Поэтому гистероскопия, гистерорезектоскопия и раздельное диагностическое выскабливание не являются взаимозаменяемыми методами. 

Гистероскопия нужна прежде всего для осмотра полости матки изнутри. Она помогает врачу увидеть внутриматочные изменения и определить, требуется ли дальнейшее вмешательство.

Гистерорезектоскопия — уже лечебный этап, когда под визуальным контролем удаляют полип, субмукозный узел миомы или рассекают внутриматочные синехии. 

Раздельное диагностическое выскабливание используют для получения ткани из цервикального канала и полости матки, чтобы затем исследовать ее морфологически. Процедура может проводиться отдельно или сочетаться с гистероскопией, если такая комбинация нужна по клинической ситуации. 

Операции на шейке матки, вульве и влагалище относятся к другим видам вмешательств. Для них врач отдельно определяет объем операции, способ обезболивания и дальнейшее наблюдение.

Как выбирают вмешательство

Решение об операции принимают не только по названию диагноза. Врач учитывает локализацию и характер изменений, симптомы, результаты обследований, ранее проведенное лечение, сопутствующие заболевания и репродуктивные планы пациентки.

Если в конкретной ситуации возможны наблюдение или консервативное лечение, эти варианты тоже обсуждаются. При выборе хирургической тактики врач объясняет цель вмешательства, возможные альтернативы и риски. 

Подготовка к операции

Единого списка анализов для всех вмешательств в оперативной гинекологии нет. Объем подготовки зависит от того, какая процедура планируется, нужна ли анестезия и какие сопутствующие заболевания есть у пациентки.

Сначала гинеколог изучает уже выполненные обследования и определяет, достаточно ли имеющихся данных. При гистероскопических вмешательствах до процедуры обязательно оценивают УЗИ органов малого таза. Если планируется анестезия, в подготовку также входит консультация анестезиолога.

На консультации важно сообщить о принимаемых лекарствах, аллергиях, хронических заболеваниях и возможной беременности. Дополнительные анализы и исследования назначают только по показаниям и с учетом конкретной операции.

Инструкции по питанию, приему препаратов и ограничениям перед вмешательством пациентка получает заранее от врача. Самостоятельно отменять лекарства или менять схему их приема перед операцией не нужно.

Как проходит вмешательство

В день процедуры команда еще раз сверяет результаты обследований и согласованный план. Если вмешательство проходит с анестезией, перед началом пациентку осматривает анестезиолог.

Гистероскопические операции, за исключением офисной гистероскопии, проводят под тотальной внутривенной анестезией. Для удаления множественных кондилом вульвы и влагалища предусмотрена седация. 

После процедуры пациентка переводится в дневной стационар, где можно спокойно восстановиться под наблюдением медицинской команды. Палаты организованы с учетом приватности; у каждой кровати есть индивидуальный микроклимат, для пребывания в стационаре предусмотрены мягкие халаты.

Если во время операции удаляют ткань, ее направляют на гистологическое исследование. Это важно не только для подтверждения характера изменений: заключение помогает врачу понять, требуется ли дальнейшее наблюдение или лечение. 

Восстановление после вмешательства

После операции пациентка получает рекомендации именно для своей процедуры — универсального срока восстановления для всей оперативной гинекологии нет.

На возвращение к привычной активности влияют объем вмешательства, зона операции, самочувствие и результаты дальнейшего наблюдения. Поэтому ограничения по физической нагрузке, половой жизни, работе и планированию беременности могут различаться после гистероскопии, операций на шейке матки и интимной пластики. 

Если материал отправляли на гистологическое исследование, заключение обсуждают с гинекологом после его получения. Иногда на этом лечение заканчивается, а иногда результат определяет следующий шаг — наблюдение, дополнительное обследование или дальнейшую терапию. 

Срок больничного и возвращения к обычному режиму врач определяет индивидуально, исходя из вида вмешательства и состояния пациентки.

Почему пациентки выбирают Медцентр доктора Александровского

В Медцентре доктора Александровского забота о здоровье и благополучии пациента сочетается с честностью, прозрачностью и уважительным отношением. Мы создаем комфортную медицинскую среду, где можно чувствовать себя спокойно и уверенно.

Врачи экспертного уровня работают в соответствии с принципами доказательной медицины, опираясь на актуальные клинические рекомендации и международные исследования. Современное оборудование, новейшие технологии и возможности искусственного интеллекта помогают на разных этапах диагностики и лечения.

Особое внимание мы уделяем безопасности и придерживаемся международных стандартов JCI. А сделать лечение комфортнее помогают бережный подход, антистресс-методики и поддержка личного координатора, который сопровождает пациента на всем пути.

Запишитесь на консультацию акушера-гинеколога Медцентра доктора Александровского. Врач внимательно разберется в вашей ситуации, оценит результаты обследований и определит, действительно ли нужно оперативное вмешательство и какой формат процедуры будет оптимальным именно для вас.

Оперативная гинекология: стоимость
Прием узкого специалиста первичный
от 8 000 ₽
Гистероскопическая миомэктомия
130 000 ₽
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки
40 000 ₽
Гистерорезектоскопия (полипы эндометрия, полипы цервикального канала) + раздельное диагностическое выскабливание
115 000 ₽
Офисная гистероскопия
30 000 ₽
Наш блог
1 / 12
Женское здоровье
Как возобновить интимную жизнь после родов
25.10.2026
Как возобновить интимную жизнь после родов
Женское здоровье
ВПЧ и рак шейки матки
15.12.2025
ВПЧ и рак шейки матки
Женское здоровье
Нарушения менструального цикла
28.02.2025
Нарушения менструального цикла
Женское здоровье
Гинекологические заболевания
09.01.2025
Гинекологические заболевания
Женское здоровье
Беременность и сосуды
03.02.2025
Беременность и сосуды
Женское здоровье
24.02.2025
Виды контрацепции
Женское здоровье
Стесняетесь на приеме у гинеколога?
23.12.2024
Стесняетесь на приеме у гинеколога?
Женское здоровье
23.12.2024
Методы контрацепции
Женское здоровье
19.12.2024
Варикоз при беременности
Женское здоровье
Стесняетесь отвечать на вопросы гинеколога?
01.11.2024
Стесняетесь отвечать на вопросы гинеколога?
Женское здоровье
Гормоны в лечении эндометриоза
29.07.2024
Гормоны в лечении эндометриоза
Наши проекты
Дентал Фэнтези
детская стоматология
Фэнтези
педиатрическая клиника
Дентал Белгравия
взрослая стоматология
Diagnocat
искусственный интеллект
Работа в ГК Фэнтези
открытые вакансии

*
Социальная сеть Instagram принадлежит компании Meta Platforms Inc., которая запрещена на территории РФ

Колл-центр: (8:00–22:00)

Для обращений пациентов: brya@fantasyclinic.ru

Для СМИ и партнеров: pr@fantasyclinic.ru

© 2026 Все права защищены
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом