Гормоны в лечении эндометриоза

По статистике с эндометриозом сталкивается каждая 10 женщина. Есть мнение, что лечить это заболевание можно гормональными препаратами и обойтись без операции. Так ли это? Если принимать гормоны при эндометриозе, какое действие они окажут на организм? Разбираемся с гинекологом Медицинского центра доктора Александровского.

Что такое эндометриоз?

Это хроническое заболевание, при котором слизистая оболочка внутри матки, почти такая же как эндометрий, разрастается за ее пределы.  Сначала эндометриоидные имплантаты проявляются в виде маленьких бляшек или пятен на поверхности тазовой брюшины. Распространенность и степень инвазии эндометриоза меняются и непредсказуемы. Это приводит к воспалению и проблемам с фертильностью. Женщина испытывает сильные боли во время месячных, секса, при мочеиспускании; менструации сопровождаются обильными кровотечениями.

Лечебное действие гормональных средств при эндометриозе

Основной способ лечения заболевания — хирургический, когда удаляют очаги эндометриоза. Гормональные препараты назначают как симптоматическую терапию или как средство против рецидивов.  Гормоны помогают облегчить или устранить боль при эндометриозе. Лабораторные версии гормонов замедляют рост эндометриозной ткани и предотвращают образование новой. Но симптомы могут вернуться после прекращения приема препаратов. 

Действие гормонов на эндокринную систему у женщины идет по двух направлениям: временное подавление функций яичников или воздействие на очаг заболевания прогестогенами. Терапевтический эффект от гормональных препаратов:

  • Уменьшение роста эндометрия

  • Облегчение боли

  • Помогают свести к минимуму менструальные спазмы, боль во время полового акта (диспареунию)

  • Улучшение фертильности.

Принцип действия гормонов

Подавление овуляции:

Снижаются циклические гормональные изменения, стимулирующие рост ткани эндометрия.

Снижение выработки эстрогена:

Эстроген способствует росту эндометриальной ткани. Многие гормональные препараты снижают уровень эстрогена или блокируют его действие, тем самым ограничивая рост эндометриотических поражений.

Нужна помощь доктора? Запишитесь на прием!
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp

Давно не были у гинеколога? 

  • Неловко раздеваться перед врачом и отвечать на интимные вопросы?
  • Страшно, что получите гору назначений?
  • Боитесь, что будет больно при осмотре? 

Мы понимаем все ваши страхи! И создали Нежный женский чек-ап: оптимальный по медицинской части — ничего лишнего, с предельно бережным и деликатным отношением к вам.


Типы гормональных препаратов и механизмы их действия

  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Механизм: КОК содержат как эстроген, так и прогестин. Они предотвращают овуляцию, уменьшают кровотечение и стабилизируют гормональные колебания.

Эффект: Уменьшение менструальных болей и кровотечений, уменьшение размеров эндометриоидных имплантатов.

  • Прогестины и терапия только прогестинами

Механизм: Прогестины противодействуют эффектам эстрогена, подавляя рост эндометриальной ткани.

Эффект: Уменьшение воспаления, облегчение боли и атрофия эндометриоидных имплантатов.

Примеры: Медроксипрогестерона ацетат, норэтиндрона ацетат и левоноргестрел-рилизинг внутриматочная система (LNG-IUS).

  • Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)

Механизм: Эти препараты подавляют выработку гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), что приводит к снижению выработки эстрогена яичниками.

Эффект: Индуцированное гипоэстрогенное состояние (аналогичное менопаузе), приводящее к уменьшению роста ткани эндометрия.

Примеры: Леупролид, нафарелин и элаголикс (антагонист).

  • Даназол

Механизм: Даназол создает высокоандрогенную и низкоэстрогенную среду, которая подавляет рост ткани эндометрия.

Эффект: Облегчение боли и уменьшение количества эндометриоидных имплантатов. 

  • Ингибиторы ароматазы

Механизм: Эти ингибиторы блокируют фермент ароматазу, который превращает андрогены в эстрогены в организме, тем самым снижая уровень эстрогенов.

Эффект: Уменьшение размера поражения эндометрия и устранение боли.

Примеры: Летрозол, анастрозол.

Противопоказания для гормональной терапии в рамках лечения эндометриоза

  • Сердечно-сосудистые заболевания

  • Онкологические заболевания

  • Заболевания печени  

  • Беременность (иногда лечение проводят) и период лактации

  • Индивидуальная непереносимость.

Лапароскопия — золотой стандарт лечения эндометриоза

Несмотря на то, что довольно распространено «лечение» эндометриоза у женщин с помощью гормонов, только после операции можно говорить об излечении и уходе от заболевания. Эндометриоидная киста должна быть удалена. Лапароскопия — малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое обладает высокой эффективностью, но при  этом дает минимум осложнений. 

Лечение в Медицинском центре доктора Александровского

Самый главный первый шаг — это качественная диагностика. Наши опытные гинекологи проведут тщательный осмотр и только необходимые исследования — ничего лишнего. 

Рекомендуем также наши программы женского чек-апа, которые дадут полную информацию о состоянии вашего здоровья на текущий момент.

! Напоминаем, что при первых симптомах эндометриоза нужно обратиться к врачу! Тазовая боль при менструации, обильные месячные — не норма, и женщина не должна терпеть. Заниматься самолечением, в том числе использовать народные средства — категорически не рекомендуем. Это опасно своими последствиями: болезнь может усугубиться и организму будет нанесен большой вред.
Нужна помощь доктора? Запишитесь на прием!
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Читайте также
1 / 10
Про прививки
16.09.2024
Вакцины при беременности
Наши рекомендации
Как подготовиться к гастроскопии (ЭГДС)
07.06.2024
Как подготовиться к гастроскопии (ЭГДС)
Инфекционные болезни
Микоплазменная пневмония
17.01.2024
Микоплазменная пневмония
Школа пап и мам
Как сохранить грудное молоко
19.01.2024
Как сохранить грудное молоко
Ухо-горло-нос
Можно ли капать в ухо?
23.01.2024
Можно ли капать в ухо?
Общие вопросы
Правила поведения пациентов
06.10.2023
Правила поведения пациентов
Женское здоровье
Правда ли, что беременным нельзя прививаться?
05.02.2024
Правда ли, что беременным нельзя прививаться?
Общие вопросы
Откуда кровь лучше: из вены или из пальца?
22.01.2024
Откуда кровь лучше: из вены или из пальца?
Школа пап и мам
Ожог. Первая помощь
29.01.2024
Ожог. Первая помощь
Наши проекты
Дентал Фэнтези
детская стоматология
Фэнтези
педиатрическая клиника
Belgravia Dental Studio
взрослая стоматология
Diagnocat
искусственный интеллект
Работа в ГК Фэнтези
открытые вакансии

*
Социальная сеть Instagram принадлежит компании Meta Platforms Inc., которая запрещена на территории РФ

Колл-центр: (8:00–22:00)

Для связи по PR-вопросам: pr@fantasyclinic.ru

© 2024 Все права защищены
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом