Гормоны в лечении эндометриоза

По статистике, с эндометриозом сталкивается каждая 10-я женщина. Есть мнение, что это заболевание можно лечить гормональными препаратами и обойтись без операции. Так ли это? Если принимать гормоны при эндометриозе, какое действие они окажут на организм? Разбираемся с гинекологами Медицинского центра доктора Александровского.

Что такое эндометриоз?

Это хроническое заболевание, при котором слизистая оболочка внутри матки, почти такая же, как эндометрий, разрастается за ее пределы.  Сначала появляются маленькие бляшки или пятна на поверхности тазовой брюшины. Распространенность и степень эндометриоза меняются, и эти изменения непредсказуемы. Это приводит к воспалениям и проблемам с фертильностью. Женщина испытывает сильные боли во время месячных, секса, при мочеиспускании, менструации сопровождаются обильными кровотечениями.

Лечебное действие гормональных средств при эндометриозе

Основной способ лечения заболевания — хирургическое удаление очагов эндометриоза. Гормональные препараты назначают как симптоматическую терапию или как средство против рецидивов.  Гормоны помогают облегчить или устранить боль при эндометриозе. Лабораторные версии гормонов замедляют рост эндометриозной ткани и предотвращают образование новой. Но симптомы могут вернуться после прекращения приема препаратов. 

Действие гормонов на эндокринную систему у женщины идет по двух направлениям: временное подавление функций яичников или воздействие на очаг заболевания прогестогенами. Терапевтический эффект от гормональных препаратов:

  • Уменьшение роста эндометрия

  • Облегчение боли

  • Помогают свести к минимуму менструальные спазмы, боль во время полового акта (диспареунию)

  • Улучшение фертильности.

Принцип действия гормонов

Подавление овуляции:

Снижаются циклические гормональные изменения, стимулирующие рост ткани эндометрия.

Снижение выработки эстрогена:

Эстроген способствует росту эндометриальной ткани. Многие гормональные препараты снижают уровень эстрогена или блокируют его действие, ограничивая рост поражений.

Нужна помощь доктора? Запишитесь на прием!
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp

Как действуют гормональные препараты?

  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Механизм: КОК содержат как эстроген, так и прогестин. Они предотвращают овуляцию, уменьшают кровотечение и стабилизируют гормональные колебания.

Эффект: Уменьшение менструальных болей и кровотечений, уменьшение очагов эндометриоза.

  • Прогестины и терапия только прогестинами

Механизм: Прогестины противодействуют эффектам эстрогена, подавляя рост эндометриальной ткани.

Эффект: Уменьшение воспаления, облегчение боли и атрофия очагов эндометриоза.

Примеры: Медроксипрогестерона ацетат, норэтиндрона ацетат и левоноргестрел-рилизинг внутриматочная система (LNG-IUS).

  • Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)

Механизм: Эти препараты подавляют выработку гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), что приводит к снижению выработки эстрогена яичниками.

Эффект: Индуцированное гипоэстрогенное состояние (аналогичное менопаузе), приводящее к уменьшению роста ткани эндометрия.

Примеры: Леупролид, нафарелин и элаголикс (антагонист).

  • Даназол

Механизм: Даназол создает высокоандрогенную и низкоэстрогенную среду, которая подавляет рост ткани эндометрия.

Эффект: Облегчение боли и уменьшение количества очагов. 

  • Ингибиторы ароматазы

Механизм: Эти ингибиторы блокируют фермент ароматазу, который превращает андрогены в эстрогены в организме, тем самым снижая уровень эстрогенов.

Эффект: Уменьшение размера очагов эндометрия и устранение боли.

Примеры: Летрозол, анастрозол.

Противопоказания для гормональной терапии в рамках лечения эндометриоза

  • Сердечно-сосудистые заболевания

  • Онкологические заболевания

  • Заболевания печени  

  • Беременность (иногда лечение все же проводят) и период лактации

  • Индивидуальная непереносимость.

Лапароскопия — золотой стандарт лечения эндометриоза

Несмотря на то, что довольно распространено «лечение» эндометриоза у женщин с помощью гормонов, только после операции можно говорить об излечении. Эндометриоидная киста должна быть удалена. Лапароскопия — малоинвазивное хирургическое вмешательство, с высокой эффективностью и минимумом осложнений. 

Лечение в Медицинском центре доктора Александровского

Самый главный первый шаг — это качественная диагностика. Наши опытные гинекологи проведут тщательный осмотр и только необходимые исследования — ничего лишнего. 

Рекомендуем также наши программы женского чек-апа, которые дадут полную информацию о состоянии вашего здоровья.

! Напоминаем, что при первых симптомах эндометриоза нужно обратиться к врачу! Тазовая боль при менструации, обильные месячные — не норма, и женщина не должна терпеть. Заниматься самолечением, в том числе, использовать народные средства мы категорически не рекомендуем. Это опасно: болезнь может усугубиться и организму будет нанесен большой вред.
Нужна помощь доктора? Запишитесь на прием!
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Позвоните нам или запишитесь по Whatsapp
Читайте также
1 / 10
Психология
Эмоциональное выгорание
20.01.2025
Эмоциональное выгорание
Общие вопросы
Мифы о сердечно-сосудистых заболеваниях
08.08.2024
Мифы о сердечно-сосудистых заболеваниях
Инфекционные болезни
Туберкулез
09.01.2025
Туберкулез
Женское здоровье
19.12.2024
Варикоз при беременности
Про прививки
Ультрикс Квадри
18.09.2024
Ультрикс Квадри
Общие вопросы
Как победить морскую болезнь?
13.02.2024
Как победить морскую болезнь?
Общие вопросы
Устойчивость к антибиотикам
15.01.2024
Устойчивость к антибиотикам
Инфекционные болезни
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
05.08.2024
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Школа пап и мам
Как сохранить грудное молоко
19.01.2024
Как сохранить грудное молоко
Наши проекты
Дентал Фэнтези
детская стоматология
Фэнтези
педиатрическая клиника
Belgravia Dental Studio
взрослая стоматология
Diagnocat
искусственный интеллект
Работа в ГК Фэнтези
открытые вакансии

*
Социальная сеть Instagram принадлежит компании Meta Platforms Inc., которая запрещена на территории РФ

Колл-центр: (8:00–22:00)

Для связи по PR-вопросам: pr@fantasyclinic.ru

© 2025 Все права защищены
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом