Часто задаваемые вопросы о мигрени

Если у вас бывают приступы мигрени, вы знаете, насколько это мучительно и как мешает жить. Как правило, мигрень передается по наследству, хотя риск стать первым носителем в семье тоже есть.

Неврологи  Медцентра доктора Александровского расскажут, что такое мигрень и как помочь себе во время приступов. Ответят на самые распространенные вопросы об этой болезни.

Мигрень — это хроническое заболевание, предрасположенность к ней передается по наследству. Оно связано с неправильной работой тройничного нерва и некоторых отделов головного мозга: нейроны становятся слишком возбудимыми и чувствительными к факторам, запускающим мигрень.

Мигрень нельзя вылечить, но можно снизить количество приступов и научиться с ними справляться. 

У каждого человека — свои провокаторы мигрени. Вызвать мигрень могут: 

• Нарушение режима дня: недо- и пересып

• Голод и жажда

• Стресс

• Недостаток или избыток физической нагрузки

• Длительное использование гаджетов

• Жара и духота

• Резкие запахи

• Алкоголь и некоторые продукты — сыр, авокадо, орехи, шоколад и то, что содержит кофеин, глутамат натрия и пищевые красители.

У некоторых пациентов перед приступом мигрени возникает так называемая мигренозная аура — симптомы, которые появляются еще до того, как голова начинает болеть. 

Распространенные проявления ауры:

Зрительные нарушения — зигзаги, радужные вспышки и черные пятна перед глазами

Нарушения чувствительности — покалывание или онемение в какой-то части лица или рук, ног

Обонятельные нарушения — стойкое ощущение определенного запаха, который окружающие не чувствуют

Эти симптомы постепенно нарастают, а затем проходят. Мигренозная аура длится не более часа. 

Обычно после ауры появляется головная боль, но в некоторых случаях аура может развиваться сама по себе — это так называемая обезглавленная мигрень.

1. Как можно раньше примите обезболивающие препараты в правильной дозировке.

Лекарственные средства назначает невролог — с учетом сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимости.

2. Обеспечьте себе покой и тишину:

• Лягте в тихой, темной комнате с открытым окном — помогут маска для сна или плотные шторы, беруши 

• Выпейте крепкого сладкого чая, кофе или колы — кофеин и сахар уменьшают интенсивность приступа.

3. Сделайте самомассаж головы и шеи:

• Легкими движениями разотрите виски. Можно использовать бальзам с ментолом

• Кончиками пальцев помассируйте голову ото лба к затылку

• Мягко разомните мышцы задней поверхности шеи.

Самомассаж помогает снять напряжение с мышц, которые вовлечены в болевой механизм мигрени.

При мигрени обычно не требуется вызов скорой помощи, она не угрожает жизни и поддается лечению в домашних условиях или амбулаторно.

Однако скорую нужно вызвать при следующих симптомах:

• Если интенсивная головная боль не проходит в течение 3-х дней 

• Если мигренозная аура (вспышки перед глазами, покалывания, онемение) длится дольше 1 часа

• Если голова начинает болеть по-новому — не так, как обычно (отличается по локализации, характеру и интенсивности).

Как правило, если у человека ранее уже была диагностирована мигрень, и он наблюдается у невролога, соблюдает все рекомендации врача, принимает назначенные препараты, то с приступом он справляется самостоятельно. Но при появлении «тревожных симптомов» — лучше перестраховаться и вызвать скорую.

Да, горячая ванна может помочь при мигрени, поскольку горячая вода расслабляет напряженные мышцы и улучшает кровообращение, что помогает снять головную боль:

• Расслабление. Горячая вода снимает мышечное напряжение, которое может быть одной из причин головной боли. 

• Улучшение кровообращения. Горячая вода расширяет сосуды и улучшает кровоток, что способствует уменьшению боли.

Да, мигрень имеет наследственную предрасположенность. Исследования показывают, что у 60–80% людей, страдающих мигренью, есть близкие родственники с таким же диагнозом. Учёные выявили несколько генов, связанных с развитием мигрени, включая гены, связанные с работой ионных каналов и нейротрансмиттеров в головном мозге. Однако наследуется не сама болезнь, а склонность к ней. Это означает, что наличие генетической предрасположенности не обуславливает развитие мигрени — для ее проявления необходимы провоцирующие факторы: стрессы, гормональные изменения, недостаток сна и др. Поэтому важно не только знать семейный анамнез, но и вести здоровый образ жизни, чтобы снизить риск приступов.

Полезно фиксировать количество приступов в месяц, их интенсивность, длительность и другие характеристики. Это можно делать в телеграме — в чат-боте @migrebot.

Если количество приступов мигрени нарастает, а привычные таблетки перестают помогать — это повод обратиться к неврологу.