Мигрень

Если у вас бывают приступы мигрени, вы знаете, насколько это мучительно и как мешает жить. Как правило, мигрень передается по наследству, хотя риск стать первым носителем в семье тоже есть.

Обсудили со Златой Агаповой, неврологом Медцентра доктора Александровского, что такое мигрень и как помочь себе во время приступов.

Мигрень — это хроническое заболевание, предрасположенность к ней передается по наследству. Оно связано с неправильной работой тройничного нерва и некоторых отделов головного мозга: нейроны становятся слишком возбудимыми и чувствительными к факторам, запускающим мигрень.

Мигрень нельзя вылечить, но можно снизить количество приступов и научиться с ними справляться. 

• Головная боль

• Головокружение

• Тошнота

• Рвота

• Частая зевота

• Боли в шее

• Удрученность

• Запоры

• Помутнение зрения

• Отсутствие сна

• Чувствительность к погоде, метеозависимость

• Чувствительность к звукам

• Чувствительность к запахам

• Чувствительность к свету

• Повышенная жажда

У каждого человека — свои провокаторы мигрени. Вызвать мигрень могут: 

• Нарушение режима дня: недо- и пересып

• Голод и жажда

• Стресс

• Недостаток или избыток физической нагрузки

• Длительное использование гаджетов

• Жара и духота

• Резкие запахи

• Алкоголь и некоторые продукты — сыр, авокадо, орехи, шоколад и то, что содержит кофеин, глутамат натрия и пищевые красители

У некоторых пациентов перед приступом мигрени возникает так называемая мигренозная аура — симптомы, которые появляются еще до того, как голова начинает болеть. 

Распространенные проявления ауры:

• Зрительные нарушения — зигзаги, радужные вспышки и черные пятна перед глазами

• Нарушения чувствительности — покалывание или онемение в какой-то части лица или рук, ног

• Обонятельные нарушения — стойкое ощущение определенного запаха, который окружающие не чувствуют

Эти симптомы постепенно нарастают, а затем проходят. Мигренозная аура длится не более часа. 

Обычно после ауры появляется головная боль, но в некоторых случаях аура может развиваться сама по себе — это так называемая обезглавленная мигрень.

1. Как можно раньше примите обезболивающие препараты в правильной дозировке.

Лекарственные средства назначает невролог — с учетом сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимости.

2. Обеспечьте себе покой и тишину:

• Лягте в тихой, темной комнате с открытым окном — помогут маска для сна или плотные шторы, беруши

• Выпейте крепкого сладкого чая, кофе или колы — кофеин и сахар уменьшают интенсивность приступа

• Примите теплую ванну

3. Сделайте самомассаж головы и шеи

• Легкими движениями разотрите виски. Можно использовать бальзам с ментолом

• Кончиками пальцев помассируйте голову ото лба к затылку

• Мягко разомните мышцы задней поверхности шеи

Самомассаж помогает снять напряжение с мышц, которые вовлечены в болевой механизм мигрени.

В каких случаях нужно вызвать скорую или экстренно обратиться к неврологу?

• Если интенсивная головная боль не проходит в течение 3-х дней 

• Если мигренозная аура (вспышки перед глазами, покалывания, онемение) длится дольше 1 часа

• Если голова начинает болеть по-новому — не так, как обычно

Полезно фиксировать количество приступов в месяц, их интенсивность, длительность и другие характеристики. Это можно делать в телеграме — в чат-боте @migrebot.

Если количество приступов мигрени нарастает, а привычные таблетки перестают помогать — это повод обратиться к неврологу.