Лечение нарушений сна

Почему нарушается сон

У расстройств сна есть множество возможных причин — как внешних, так и связанных с психологическим и физическим состоянием человека. Вот некоторые из них:

• стресс, резкие перемены, душевные потрясения;
• психические и неврологические нарушения;
• общие заболевания — астма, проблемы с щитовидной железой, состояния, сопровождающиеся болью, кашлем, зудом;
• прием лекарственных препаратов с соответствующими побочными действиями;
• гормональные изменения, сопровождающие менструацию, беременность и менопаузу;
• переедание, употребление кофеина, активная умственная деятельность в конце дня;
• особенности графика — 12-часовые смены, ночные дежурства, вахтовая и сезонная занятость, смена часовых поясов;
• плохие условия сна — неудобный матрас и подушка, незатемненное помещение, шум.

Любой из этих факторов и их сочетание может привести к нарушению сна. Также от проблем со сном зачастую страдают родители в первый год жизни ребёнка.

Виды нарушений сна

Расстройство сна (диссомния) бывает разных видов:

• бессонница (инсомния) — состояние, при котором сложно заснуть, короткий сон без ощущения отдыха;
• гиперсомния — повышенная сонливость днем даже после полноценного ночного сна;
• парасомнии — разнообразные состояния, связанные с засыпанием, пробуждением и непосредственно сном. К парасомниям относится лунатизм (хождение во сне), кошмары, скрип зубами, и другие подобные проявления;
• нарколепсия — болезнь, при которой человек может внезапно засыпать, страдать от сонного паралича, слабости и галлюцинаций.

По длительности различают кратковременную бессонницу и хроническую — ту, что продолжается более трех месяцев.

Симптомы, связанные с нарушением сна

Сложности с тем чтобы заснуть и проснуться, частые пробуждения, постоянная сонливость и ощущение усталости — вот самые частые жалобы, с которыми взрослые, страдающие от нарушений сна, приходят к специалистам.

Некоторые другие признаки:

• сомнамбулизм (лунатизм) — хождение или совершение других сложных движений во сне;
• ночные кошмары — страшные сны, которые заставляют стонать, кричать и просыпаться в ужасе;
• ночной энурез — непроизвольное мочеиспускание во время сна;
• апноэ — прерывание дыхания во сне;
• бруксизм — скрип и скрежетание зубами;
• храп — вибрирующие звуки, сопровождающие дыхание во время сна.

Если вы заметили у себя один из этих симптомов, это повод обратиться к врачу.

Последствия длительного нарушения сна

Бывают единичные случаи плохого сна — например, если днём произошло какое-то эмоциональное событие, или утром предстоит важное собеседование. Даже большой кусок торта на ночь может ухудшить сон: углеводы повышают выработку инсулина, который препятствует действию гормона сна — мелатонина. После таких эпизодов организм быстро восстанавливается, и сон приходит в норму.

Опасность представляют длительные и регулярные нарушения сна. Вот лишь некоторые возможные последствия:

• ухудшение координации и памяти, неспособность сконцентрироваться;
• постоянная сонливость и раздражительность;
• головные боли;
• ухудшение внешнего вида, слабый тонус кожи;
• частые ОРВИ и другие заболевания;
• снижение либидо;
• увеличение веса вплоть до ожирения;
• риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета;
• повышение вероятности инсульта;
• депрессия.

Достаточное количество сна помогает организму восстановиться после стресса, болезней и травм, а также предотвратить развитие новых заболеваний.

Чтобы обеспечить себе здоровое долголетие, повысить качество жизни и продуктивность, важно как можно раньше наладить сон. Справиться с длительными нарушениями возможно только под контролем специалиста.

Диагностика бессонницы

Нужно проконсультироваться с неврологу  В зависимости от результатов диагностики он может направить к более узкому специалисту — сомнологу или психотерапевту.

Чтобы диагностировать бессонницу или другие нарушения, врач задаст вам вопросы о физическом и эмоциональном состоянии, особенностях сна, образе жизни и лекарствах, которые вы принимаете. Изучит историю болезни и проведет осмотр.

Затем врач назначит анализы гормонов щитовидной железы. Для женщин необходимо исследование половых гормонов — пролактина и прогестерона.

В некоторых случаях может потребоваться инструментальная диагностика с использованием датчиков и наручных приборов, например полисомнография, актиграфия и кардиореспираторный мониторинг. Они помогают выявить уровень кислорода в крови, определить сердечную и мышечную активность во сне.

Лечение расстройств сна

Методы лечения диссомнии зависят от результатов диагностики и специфики заболевания. Иногда бывает достаточно изменить образ жизни, который мешает здоровому сну — поменять график работы, купить ортопедическую подушку, не использовать телефон и компьютер за час до отхода ко сну. Однако при хронической бессоннице и других длительных нарушениях потребуется комплексное лечение, которое может включать следующие методы:

• замена лекарств, влияющих на сон;
• медикаментозные средства;
• встречи с психологом — обычно рекомендуется КПТ (когнитивно-поведенческая терапия);
• дыхательные упражнения и другие методы релаксации.

Чтобы терапия была эффективной, важно придерживаться правил гигиены сна — ложиться спать и вставать в одно время, организовать удобное спальное место без шума и света, исключить плотный ужин и активную умственную работу перед сном. 

Часто задаваемые вопросы

Как вылечить бессонницу?

Бессонница — это заболевание, которое определяет врач. Только он может назначить эффективное лечение, подходящее именно вам. Чтобы облегчить симптомы бессонницы, можно установить четкий график сна, затемнить спальню, убрать источники шума и освоить техники расслабления. К ним относятся дыхательные практики, медитация, ароматерапия и другие методы. Выбрать подходящий поможет специалист.

С каким врачом консультироваться при расстройствах сна?

Следует обратиться к терапевту, неврологу или сомнологу. В некоторых случаях доктор может дать направление к эндокринологу, кардиологу и другим специалистам — в зависимости от причины нарушений.

Как наладить сон народными средствами?

Важно заниматься налаживанием сна под контролем специалиста. Облегчить симптомы и сделать терапию комплексной поможет сон в одно и то же время в темном проветренном помещении и в тишине. Чтобы успокоиться и настроиться на засыпание, можно практиковать техники релаксации — ароматерапию, дыхательные упражнения, теплые ванны, травяной чай.