Лечение грибка (микоза кожи)

Что такое микоз?

Микоз кожи — это грибковая инфекция, при которой поражаются поверхностные слои кожи, а иногда ногти или волосы. Заболевание вызывают микроскопические грибки, которые могут жить на коже человека или попадать на нее из окружающей среды.

Грибки любят тепло и влажность, поэтому чаще всего микоз появляется в складках кожи, на стопах, между пальцами, в области паха. Инфекция развивается не мгновенно: сначала могут возникать легкий зуд, покраснение или шелушение, которые легко принять за раздражение или аллергию.

Важно понимать, что кожный микоз — не признак плохой гигиены и не «стыдная» проблема. С грибковыми инфекциями сталкиваются люди любого возраста и образа жизни. При этом без лечения микоз, как правило, не проходит сам и может распространяться на соседние участки кожи или возвращаться снова.

Поэтому при подозрении на грибковое поражение кожи важно не маскировать симптомы, а разобраться в причине. От этого зависит и выбор лечения, и то, насколько устойчивым будет результат.

Симптомы и признаки микоза

Микоз кожи обычно развивается постепенно. В начале изменения могут быть минимальными и не вызывать серьезного дискомфорта, поэтому грибковую инфекцию часто принимают за сухость кожи, раздражение или аллергию.

Наиболее характерные признаки микоза:

• покраснение кожи, иногда с четкими границами;
• шелушение, ощущение сухости;
• зуд — от легкого до выраженного;
• появление трещин, особенно в складках кожи или между пальцами;
• изменение внешнего вида кожи: она может становиться грубее, плотнее или, наоборот, истонченной.

Важный признак микоза — стойкость симптомов. Если изменения кожи не проходят неделями, возвращаются после временного улучшения или усиливаются при использовании обычных кремов, стоит заподозрить грибковую инфекцию и обратиться к врачу.

Несмотря на различия, все формы микоза имеют общее — без правильного лечения они склонны сохраняться и распространяться. Именно поэтому важно учитывать локализацию поражения при выборе тактики лечения.

Причины развития микоза

Грибки, вызывающие микоз кожи, широко распространены в окружающей среде и могут находиться на коже человека, не вызывая заболевания. Инфекция развивается тогда, когда для грибка создаются подходящие условия — прежде всего тепло, влажность и нарушение защитного барьера кожи.

Чаще всего микоз появляется в местах, где кожа долго остается влажной или подвергается трению: на стопах, между пальцами, в кожных складках. Микротрещины, мацерация кожи, повышенная потливость облегчают проникновение грибка и его размножение.

Риск развития микоза выше, если:

• кожа постоянно контактирует с влагой;
• есть микротравмы, трещины, натертости;
• используются тесная обувь или синтетическая одежда;
• имеется контакт с источником инфекции, например в бассейне или спортзале.

Важно учитывать и общее состояние организма. Некоторые заболевания, прием отдельных лекарств или снижение иммунной защиты могут повышать вероятность грибковой инфекции. 

Особое внимание к состоянию кожи важно людям с сахарным диабетом. При этом заболевании риск микозов выше из-за изменений кровообращения, чувствительности кожи и более медленного заживления микроповреждений. Регулярный осмотр кожи, своевременное лечение трещин и обращение к врачу при любых изменениях помогают снизить риск инфекции и ее осложнений.

При этом микоз не связан с «плохой гигиеной» и не возникает из-за неаккуратности, с ним сталкиваются люди любого возраста и образа жизни.

Пути передачи

Грибковая инфекция передается при прямом контакте с пораженной кожей или через общие предметы — обувь, полотенца, коврики, поверхности в бассейнах и раздевалках. Заражение происходит не всегда: для развития микоза важно, чтобы грибок попал на кожу и смог там закрепиться.

Именно поэтому микозы чаще возникают в условиях повышенной влажности и тепла, но сам по себе контакт не означает, что заболевание обязательно разовьется.

Диагностика микозов

Диагностика микоза кожи начинается с осмотра. Врач оценивает внешний вид пораженного участка, его расположение и характер изменений. Во многих случаях этого достаточно, чтобы заподозрить грибковую инфекцию и определить дальнейшую тактику.

Дополнительные исследования нужны не всегда. Соскоб кожи или другие анализы назначают, если:

• диагноз вызывает сомнения;
• лечение не дает ожидаемого эффекта;
• поражение нетипичное или распространенное;
• планируется системная терапия.

Лечение микоза

Лечение микоза кожи подбирают с учетом локализации поражения, его распространенности и общего состояния кожи. Универсального средства, которое подходило бы всем, не существует, именно поэтому важно сначала разобраться с диагнозом.

В большинстве случаев при ограниченных формах микоза достаточно местного лечения. Оно направлено на то, чтобы подавить рост грибка и восстановить нормальное состояние кожи. Даже если симптомы уменьшаются быстро, лечение важно продолжать столько, сколько рекомендовал врач — преждевременное прекращение терапии часто приводит к рецидивам.

Системное лечение — препараты, действующие на весь организм, — требуется не всегда. Его рассматривают при распространенных формах микоза, поражении волосистой части головы, выраженном воспалении или если местная терапия оказалась недостаточно эффективной. Решение о таком лечении принимает врач после оценки ситуации.

Профилактика микозов

Полностью исключить риск микоза невозможно, но снизить вероятность заражения и рецидивов вполне реально. Профилактика в этом случае связана не с лекарствами, а с условиями, в которых грибку сложнее закрепиться и размножаться.

Важную роль играет уход за кожей: она должна оставаться сухой и неповрежденной. После водных процедур кожу, особенно в складках и между пальцами, важно тщательно высушивать. При повышенной потливости стоит обращать внимание на выбор обуви и одежды.

При этом заболевании риск микозов выше из-за изменений кровообращения, чувствительности кожи и более медленного заживления микроповреждений. Регулярный осмотр кожи, своевременное лечение трещин и обращение к врачу при любых изменениях помогают снизить риск инфекции и ее осложнений.

Не рекомендуется использовать чужую обувь, полотенца и другие предметы, которые контактируют с кожей. В общественных местах с повышенной влажностью — бассейнах, душевых, раздевалках — стоит соблюдать базовые меры защиты.

Если врач уже ставил диагноз «микоз», профилактика становится частью лечения. Соблюдение рекомендаций врача и внимание к состоянию кожи помогают снизить риск повторного развития инфекции.

Часто задаваемые вопросы