Женское здоровье. Прямой эфир гинеколога Ксении Мехедовой и эндокринолога Анны Украинской
Специалисты Медицинского центра доктора Александровского, гинеколог Ксения Мехедова и эндокринолог Анна Украинская, рассказывают о женском здоровье.
Каждой женщине рекомендуется проходить полный check-up один раз в год, проверять весь организм и факторы риска, чтобы выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии.
Отвечая на вопрос о нерегулярном менструальном цикле, отклонения в 2-3 дня не является патологией. Другое дело, если задержка 40 дней. Если вовремя не поставить диагноз, то это может отсрочить наступление беременности.
Менструальные циклы имеют вариабельность. Физической нормой является 28 ± 8 дней. Много внешних факторов, помимо гормональных, которые влияют на продолжительность менструального цикла:
— стресс;
— питание;
— физическая активность;
— перелеты, переезды;
— смена климата.
Отвечая на вопрос об уровне пролактина, согласно клиническим рекомендациям, если у девушки регулярные задержки, нужно исключить высокий уровень этого гормона. Если пролактин сильно понизить или, наоборот, повысить, овуляция не наступит.
Одним из эндокринных заболеваний, который приводит к нарушению менструального цикла, является синдром поликистозных яичников. Такой диагноз ставится, если есть такие критерии, как:
— гиперандрогения (мультифолликулярность, нарушение менструального цикла);
— гирсутизм (рост волос у женщин по-мужскому типу);
— ожирение.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) назначают с симптоматической целью, учитывая их переносимость пациенткой.
Для назначения заместительной гормональной терапии есть определенные параметры:
— преждевременное истощение яичников;
— развитие остеопороза.
Хочется развеять миф про инсулинорезистентность, такого диагноза не существует. В связи с избыточным весом, ожирением может изменяться гормональный профиль. У девушек с ожирением может наблюдаться повышенный ТТГ и уровень тестостерона. Поэтому нужно следить за своим пищевым поведением.
Говоря об использовании оральных контрацептивов, хочется сказать, что они не влияют на прибавку в весе, но они могут влиять на повышение аппетита. Когда речь идет о репродуктивности, важный фактор играет время. Поэтому вопрос о похудении лучше обсуждать с гинекологом.
Статистика ожирения — 60% населения, связано с уровнем стресса, количеством сна, уровнем питания, образом жизни. Первое, что надо исключить при решении проблемы лишнего веса — эндокринные патологии.
В диагностике и лечении используются самые передовые медицинские технологии, в том числе, искусственный интеллект. Все доктора Медцентра работают по принципам доказательной медицины и назначают только необходимые обследования и препараты.